【1】报销比例：不同医疗机构的报销比例是不一样的。在职人员来说， 一级定点机构报销比例60%，二级定点机构报销比例为55%，三级定点机构报销比例为50%;退休人员的报销比例没有明确规定，是在之前的报销比例基础上适当提高。

【2】起付线和封顶线：广东对起付线和封顶线的规定，在职人员和退休人员的规定都是一样的，起付线为0元，封顶线是不低于各地上年度城镇在岗职工年平均工资的2%。

对于医保门诊不设起付线是广东医保门诊报销的一大亮点，意味着只要是去门诊看病，产生的费用在封顶线的范围内都是可以报销的，报销门槛金额是0元。

退休职工门诊怎么报销

退休人员门诊看病报销方法如下:

1、退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;

2、社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据,让退休人员填写登记表,登记表一式两份,退休人员和社保所各留存一份,并进行录机;

3、将录好的药费单据进行装订报盘,并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报;

4、将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取。

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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